Krampfadern - Spezialisierte Behandlung in der Eifelklinik St. Brigida
Krampfadern entstehen im oberflächlichen Venensystem. Als Hauptursache wird eine angeborene Bindegewebsschwäche, die über eine Ausweitung der Venenwand zu einem Verlust der Klappenfunktion in den oberflächlichen Venen führt, angenommen. Als Folge zeigen sich an den Beinen erweiterte, geschlängelt verlaufende Venen. Begünstigt wird die Entstehung durch Bewegungsmangel, alltäglliche Steh- oder Sitzbelastung, Übergewicht und hormonelle Einflüsse (Schwangerschaften).
Krampfadern sind nicht nur ein kosmetisches Problem, sondern sie bergen auch erhebliche gesundheitliche Risiken. Denn die dauerhaft erweiterten Venen, zumeist an den Beinen, können zu Hautveränderungen, Geschwüren oder gar zu einer Thrombose mit Lungenembolie führen. „Bei frühzeitiger spezialisierter Behandlung hingegen kann nicht nur das Erscheinungsbild verbessert, sondern auch das Risiko für Komplikationen reduziert werden“, wissen die Venenspezialisten der Eifelklinik St. Brigida. Ihr Zentrum hat sich zum größten stationären Versorger von Venenpatienten in der gesamten Region entwickelt.
Stammvarikosis
Ziel der Therapie einer Stammvarikosis ist es, die defekten Venenabschnitte aus dem Blutkreislauf zu entfernen, um den Blutrückfluss in das Bein zu unterbinden. Nach deren Beseitigung fließt das Blut problemlos über die intakten tiefen Venen zum Herzen zurück.
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Operative Entfernung
Eine Venenoperation ist bei den meisten Patienten die sinnvollste Methode, um die Krampfadern dauerhaft zu beseitigen. Nach einem kleinen Schnitt in der Leiste oder der Kniekehle wird die Stammvene mit einer speziellen Sonde gezogen. Diese ebenso moderne wie schonende OP-Technik führt zu sehr guten medizinischen und kosmetischen Ergebnissen. Spezielle Barrieretechniken wie die sogenannte Endothelnaht verhindern ein frühzeitiges Wiederauftreten von Krampfadern (Rezidivprophylaxe). Im Rahmen einer modernen Krampfaderchirurgie werden grundsätzlich nur krankhaft veränderte Venen entfernt (stadiengerechtes Operieren). Hierdurch wird gewährleistet, dass für eine ggf. im Lebenslauf erforderliche Bypass-Operation, z.B. am Herzen, ausreichend Gefäßersatzmaterial zur Verfügung steht (venenerhaltendes Vorgehen).
Die Operation erfolgt in örtlicher Betäubung, der aus der plastischen Chirurgie bekannten Tumeszenz-Lokalanästhesie. Nur gelegentlich ist eine zusätzliche Vollnarkose notwendig. Moderne Wundverschlusstechniken, die ohne das Entfernen von Nahtmaterial auskommen, ermöglichen ein Abheilen mit meist kaum sichtbaren Narben. Direkt nach der Operation kann und soll der Patient wieder laufen. Um optimale Ergebnisse zu erzielen sollten vier bis sechs Wochen nach der Operation Kompressionsstrümpfe getragen werden.
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Endoluminale thermische Verfahren (Radiofrequenz-, Laserablation)
Bei den minimal-invasiven endoluminalen Verfahren wird nach Punktion oder Aufsuchen der Vene am unteren Insuffizienzpunkt eine Sonde ultraschallgesteuert in die defekte Stammvene eingeführt. Über diese Sonde wird dann durch Radiofrequenzstrom oder Laserlicht erzeugte Hitze auf die Venenwand übertragen, wodurch sich der funktionstüchtige Venenabschnitt verschließt. Ein Schnitt in der Leiste oder in der Kniekehle ist hierbei nicht erforderlich. Das Verfahren wird in der Regel ambulant in Tumeszenz-Lokalanästhesie durchgeführt. Die nach dem Eingriff auftretenden Beschwerden sind geringer als bei der klassischen Operation bei gleich gutem kosmetischem und funktionellem Ergebnis. Studien im Vergleich zur klassischen Venenoperation konnten bislang keine langfristigen Vorteile für die endoluminalen Verfahren zeigen. Nach heutigem Kenntnisstand können die endoluminaqlen Verfahren jedoch unter Beachtung individueller Untersuchungsbefunde (Venendurchmesser, erhaltene Funktion der sogenannten Schleusenklappe) im Einzelfall für den Patienten bei gleicher Effektivität schonender sein. Alle endoluminalen Verfahren sind derzeit nur in Ausnahmefällen Bestandteil des Leistungskatalogs der gesetzlichen Krankenversicherungen.
Retikuläre Varikosis
Die retikulären Varizen werden in der Regel ambulant mit einer Kombinationstherapie behandelt. Dabei werden in örtlicher Betäubung mit einem „Häkelnadel“ genannten chirurgischen Instrument die Venen entfernt. Benachbarte Besenreiser oder kleinere retikuläre Venen werden verödet.
Rezidivvarikosis
Rezidivvarikosis bezeichnet das erneute Auftreten von Krampfadern innerhalb eines bereits operierten Gebietes. Hierbei bilden sich in der Leiste oder in der Kniekehle nicht selten anatomisch sehr komplexe Venenverläufe innerhalb der Narbenregion aus (Crossenrezidiv).
Da endoluminale Therapieverfahren bei einer echten Rezidivvarikosis aufgrund der Venenstruktur nicht in Frage kommen, ist die sinnvollste Behandlungsmethode bei entsprechender Befundausprägung die erneute Operation (Crossenrevision).
Hierbei handelt es sich um einen erheblich komplexeren Eingriff im Vergleich zu einer Erstoperation. Voroperierte Regionen sind in der Regel vernarbt und stellen besondere Anforderungen an den Operateur. Aus diesem Grund ist es hier oftmals notwendig, zu der Lokalanästhesie eine Vollnarkose hinzuzufügen. Rezidivoperationen werden bei uns täglich durchgeführt und unsere Operateure haben auch bei diesen schwierigen Eingriffen einen großen Erfahrungsschatz.
Leistungsspektrum
Patientenstimme
" Das ganze Team war sehr freundlich und die Narkose war hervorragend. Der OP selbst war schon hell gestaltet und die Narkoseärztin hat mich über alles sehr gut aufgeklärt. Die OP Schwestern haben sehr freundlich einen Smalltalk mit mir gehalten und dann war ich plötzlich weg. Mir wurde es weder schwummerig noch habe ich irgendetwas anderes bemerkt. Sehr faszinierend und nicht vergleichbar mit meinen vorherigen Narkosen. Nach der OP war ich schon direkt wach und wurde auf die Intensivstation gebracht. Auch hier war das Personal super nett und sehr hilfsbereit."
Bewertung auf klinikbewertungen.de
Wir freuen uns über eine überdurchschnittlich hohe Weiterempfehlungsrate bei der weltweit größten Patientenbefragung der Weissen Liste und über 92 Prozent zufriedene Patienten, die ihre Erfahrungen auf unabhängigen Bewertungsportalen teilen.
Mit der Zertifizierung als Venen Kompetenz Zentrum plus belegt das Zentrum für Venen- und Dermatochirurgie, dass die modernsten Therapieverfahren beim Krampfaderleiden (endovenöse Laserablation, Radiofrequenzablation) zum Einsatz kommen und diese hinsichtlich der Indikationsstellung und der Durchführung einem hohen Qualitätsstandard folgen.
Dem Zentrum für Venen- und Dermatochirurgie wurde in einem komplexen Zertifizierungsverfahren das Gütesiegel Venen Kompetenz Zentrum verliehen. Damit stellt die Abteilung - bereits über einen Zeitraum von 10 Jahren - die von einem unabhängigen Fachausschuss der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie und des Berufsverbandes geprüften Qualitätsrichtlinien in Diagnostik und Therapie sicher.
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